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博士后領(lǐng)銜 簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院成功挑戰(zhàn)單孔腹腔鏡半肝切除
2021年03月20日 14:27 來(lái)源:中新網(wǎng)四川 編輯:韓金雨
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團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行手術(shù)。張偉 攝
團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行手術(shù)。張偉 攝

  中新網(wǎng)四川新聞3月20日電(吳平華 李太輝 馬芳)19日,簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院肝膽胰外科主任張偉回訪半個(gè)多月前經(jīng)臍單孔腹腔鏡左半肝切除的患者,得知患者術(shù)后恢復(fù)良好時(shí)他和團(tuán)隊(duì)都十分高興。據(jù)悉,成功為一名47歲女性患者實(shí)施的經(jīng)臍單孔腹腔鏡左半肝切除術(shù),經(jīng)查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),此項(xiàng)沒有任何輔助孔的單孔半肝切除技術(shù)尚未有記載,目前《中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志》已向團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了約稿。

  據(jù)了解,接受手術(shù)的患者因腹部疼痛到簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院接受治療,完善相關(guān)檢查后診斷出其肝內(nèi)膽管有結(jié)石。經(jīng)肝膽外科醫(yī)務(wù)人員討論研究后,決定對(duì)患者實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡左半肝切除術(shù)。3月2日患者接受手術(shù),3月3日患者便能正常進(jìn)食和下床活動(dòng),術(shù)后第7天,患者康復(fù)出院。

  作為一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院,簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院憑什么可以完成如此高難度的手術(shù)?主刀完成此次手術(shù)的醫(yī)生——肝膽胰外科主任張偉接受了采訪。

  “臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,完成經(jīng)臍單孔腹腔鏡左半肝切除術(shù)需要的時(shí)間僅短短5小時(shí),但在手術(shù)背后卻是張偉長(zhǎng)達(dá)15年的經(jīng)驗(yàn)累積。

  從2006年起,張偉便開始實(shí)施腹腔鏡手術(shù),2008年開始探索單孔腹腔鏡技術(shù)!搬t(yī)學(xué)的進(jìn)步從手術(shù)上體現(xiàn)就是從開放手術(shù)到微創(chuàng)手術(shù)最后到無(wú)創(chuàng)手術(shù)!睆垈ケ硎荆骨荤R手術(shù)相比傳統(tǒng)開放式手術(shù),具有創(chuàng)口小、術(shù)中出血少、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn),而單孔腹腔鏡技術(shù)比腹腔鏡技術(shù)更具微創(chuàng)性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、美觀性、術(shù)后少疼痛等特性!靶g(shù)后僅在臍周留有一個(gè)1至2cm的切口,因臍部皮膚皺褶可以遮蓋切口,經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)后,幾乎看不見切口斑痕,因此又被稱之為‘無(wú)疤手術(shù)’!睆垈フf。

成功開展單孔腹腔鏡半肝切除術(shù)。張偉 攝
成功開展單孔腹腔鏡半肝切除術(shù)。張偉 攝

  2016年,作為博士后的張偉加入簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院,擔(dān)任肝膽胰外科主任。在簡(jiǎn)陽(yáng),張偉也沒有停下科研的步伐,先后獨(dú)立開展了三十余項(xiàng)具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的新技術(shù)研究,成功開展了腹腔鏡改良ALPPS等十多項(xiàng)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的新技術(shù)。在張偉的帶領(lǐng)下,簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院肝膽胰外科接連完成腹腔鏡胰十二指腸切除、單孔腹腔鏡肝切除等高難度手術(shù),醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)、單孔腹腔鏡技術(shù)從一片空白達(dá)到業(yè)內(nèi)領(lǐng)先。

  據(jù)了解,經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)是目前國(guó)際最前沿微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)中手術(shù)器械及設(shè)備經(jīng)臍孔進(jìn)入腹腔,把傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)由四孔、三孔、兩孔改為一孔后,角度變?yōu)榱,?duì)主刀醫(yī)生在經(jīng)驗(yàn)和技巧上提出了新挑戰(zhàn),在全國(guó)也只有為數(shù)不多的幾家醫(yī)院能夠成熟掌握這種技術(shù)。

  張偉透露了手術(shù)過程中的一件趣事:“在手術(shù)進(jìn)行過程中,我的助手兼學(xué)生不斷說再多打一個(gè)輔助孔進(jìn)行手術(shù),被我吼了回去,我當(dāng)時(shí)直接要他閉嘴!睆垈フf,多打輔助孔進(jìn)行手術(shù)不僅大大的降低了手術(shù)難度,也能縮短手術(shù)時(shí)間,但這對(duì)患者、對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步卻無(wú)益處。

  “實(shí)施經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)就是要給患者最佳的手術(shù)體驗(yàn)及術(shù)后恢復(fù)效果,雖然多打輔助孔減小了手術(shù)醫(yī)生的壓力,但這并不是醫(yī)務(wù)從業(yè)者的追求!睆垈ケ硎,腹腔鏡技術(shù)乃至單孔腹腔鏡技術(shù)是一項(xiàng)“磨人”的課題,相比傳統(tǒng)開放手術(shù),難度更高耗時(shí)更長(zhǎng),要求外科醫(yī)生投入更多的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí),投入更多的精力進(jìn)行手術(shù)。業(yè)內(nèi)有人戲稱腹腔鏡技術(shù)是“費(fèi)力不討好”,是平白給手術(shù)醫(yī)生增加壓力,但張偉卻認(rèn)為,這些都是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的必經(jīng)過程。(完)

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