中新網四川新聞2月16日電 (吳平華 李太輝 馬芳)“等我出院要送個蛋糕給張爺爺，送大的。張爺爺喜歡什么味道呀，巧克力的吧。”

　　16日上午，家住簡陽市禾豐鎮(zhèn)今年4歲多的女孩苗苗(化名)，笑著對查房的簡陽市人民醫(yī)院肝膽胰外科主任張偉博士說道，絲毫看不出孩子昨天才做了肝臟手術。

　　據孩子母親介紹，今年剛過完年發(fā)現孩子多次嘔吐，家里以為是感冒到當地醫(yī)院就醫(yī)，在檢查中顯示肝臟異物，醫(yī)生便建議盡快把患兒轉到大醫(yī)院治療。2月7日，苗苗的外婆帶著孩子來到簡陽市人民醫(yī)院肝膽胰外科就醫(yī)。

　　肝臟異物在臨床上相對少見，進入肝臟常見的途徑包括經體表開放性傷口等直接進入，或者經消化道進入后穿破胃壁、腸壁等滯留于肝臟。張偉經過仔細查體，在孩子對應的體表皮膚處發(fā)現有色素沉著點，印證了異物是經體表進入。

　　醫(yī)生初步判斷孩子腹部肝臟里的條柱狀高密度影為家用的縫衣針，很有可能是在患者嬰兒時期意外刺入腹腔后滯留于肝臟。由于當時患兒年齡較小，語言表達能力不強，加之未出現明顯癥狀未引起重視。要徹底解決孩子的問題，必須通過手術將插入肝臟上的針取出。

　　苗苗聽說要做手術，害怕在肚子上劃刀，有些恐懼緊張和排斥。張偉耐心寬慰她說：“苗苗放心，不會開刀，爺爺通過你肚臍眼把手術做了好不好，等你好了肚子上不會留下明顯傷疤。”孩子和家人都放下了心，積極配合手術。

　　簡陽市人民醫(yī)院肝膽胰外科擁有多年的單孔腹腔鏡手術經驗積累，2021年開展的經臍單孔腹腔鏡左半肝切除手術，被《中華肝臟外科手術學電子雜志》向全國推廣。2月15日，張偉團隊決定為苗苗開展全麻下行單孔腹腔鏡肝臟部分切除術和異物取出術。

　　由于異物位置靠近第二肝門處，極易因刺入肝靜脈致大出血，為避免單獨取異物時移位，術中需要對進入肝組織部分的金屬采取連同周圍肝組織完整切除后，將金屬安全完整取出。術前判斷針已經斷裂，針端三分之二完全刺入肝臟，因為患兒年幼腹腔空間小，常規(guī)的腹腔鏡手術設備不好開展，張偉便使用自己改良的單孔腹腔鏡超微器械，最終成功為苗苗取出了扎在肝臟的這顆縫衣針。這顆足足有5厘米長的針，因在孩子體內多年表面已經生銹，周圍包裹的肝臟組織已經出現了纖維化。

　　張偉介紹說，肝臟異物不取出會導致嚴重的后果，如異物長期炎癥刺激會導致肝膿腫形成和癌變等，異物刺入肝臟會引起血管損傷致大出血，刺入膽管會導致漏膽，如進入血管隨血流遷移至其他位置會引發(fā)其他嚴重并發(fā)癥等。

　　醫(yī)生提醒大家，如果異物進入人體可能誤入血管進入體循環(huán)，進入心臟及大血管、腦部等會引起嚴重的并發(fā)癥。呼吁有小孩的家長要特別留意，不能將針等銳性物別在衣服上，遺落床鋪或者沙發(fā)，避免誤傷嬰幼兒造成嚴重后果。(完)