■ 截至2021年9月30日,成都市長期照護保險共有1443.31萬人參保
■ 2021年1月-2021年9月期間,成年城鄉(xiāng)居民共有11741人次申請,評估為重度共8923人,其中,重度失能人員6943人,重度失智人員1980人
■ 2021年2-9月期間,省本級參保人員共有1499人計1536人次申請,評估為重度共1171人,其中,重度失能人員908人,重度失智人員263人
“長期照護保險”是解決長期重度失能人員基本生活照料護理服務(wù)保障問題的重要舉措,事關(guān)群眾的幸福指數(shù)。
近日,有市民表示,不知道自己的參保條件能否投保“長照險”,還有市民不清楚能否參與長照培訓……
作為人社部15個試點城市之一,成都于2017年7月啟動長照險試點。在今年的成都市“我為群眾辦實事”實踐活動第二批項目清單中,成都市醫(yī)保局將深化長期照護保險制度試點工作作為聚焦服務(wù)“一老一小”的重要內(nèi)容,把成年城鄉(xiāng)居民納入試點保障范圍,實現(xiàn)制度城鄉(xiāng)一體,還要將省本級參保人員納入試點保障范圍,實現(xiàn)同城同待遇。
今年1月起將成年城鄉(xiāng)居民
納入長照險保障范圍
家住彭州市的楚婆婆患有嚴重的阿茲海默癥,逐漸喪失了基本的自理能力,但由于參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,所以一直未能申請享受長期照護保險待遇。受經(jīng)濟條件限制,楚婆婆子女的收入無法負擔其治療費用。
今年出臺的長照險新政中,明確了自2021年1月起,將成年城鄉(xiāng)居民群體納入長期照護保險制度保障范圍。和楚婆婆一樣的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人,也同樣可以申請成都長期照護保險。
袁婆婆今年88歲,10年前確診帕金森,又突發(fā)腦梗,臥床多年,并發(fā)多種老年高危疾病、身體機能退化,完全喪失了生活自理能力。但受保障范圍限制,作為省本級基本醫(yī)療保險的參保人員,也不能申請享受長期照護保險待遇。
今年1月,省市醫(yī)保局協(xié)同,印發(fā)《關(guān)于省本級基本醫(yī)療保險參保人員參加成都市長期護理保險制度試點的通知》,明確2021年2月將省本級納入長照險保障范圍。至此,成都市長期照護保險實現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、省本級全覆蓋。
數(shù)據(jù)顯示,截至2021年9月30日,成都市長期照護保險共有1443.31萬人參保,其中包括城鄉(xiāng)居民426.54萬人,2021年1月-2021年9月期間,成年城鄉(xiāng)居民共有11741人次申請,評估為重度共8923人,其中,重度失能人員6943人,重度失智人員1980人。2021年2-9月期間,省本級參保人員共有1499人計1536人次申請,評估為重度共1171人,其中,重度失能人員908人,重度失智人員263人。
預計從明年7月起
有望實現(xiàn)居民社會支持類上門服務(wù)
家住溫江區(qū)的劉婆婆今年96歲,女兒今年69歲。因為疫情,女兒在家中獨自承受照顧母親的重擔。由于未經(jīng)照護培訓,加之年齡較大,在照護劉婆婆時,她有過不少困擾,也走了不少彎路。
“喂藥會漏出來、洗澡也不方便……因?qū)I(yè)照護技能不了解,在照護中不僅沒解決母親的問題,有時還會面臨較大風險。”
記者從成都市醫(yī)保局生育長照處了解到,成都市借鑒德國、日本等國家經(jīng)驗,支持家屬等照護人員經(jīng)過免費的規(guī)范化照護技能培訓后為失能人員提供基礎(chǔ)照護服務(wù),促進產(chǎn)業(yè)人力資源儲備和就業(yè)脫貧。
此外,成都市醫(yī)保局針對城鎮(zhèn)職工失能人員家屬難以提供或風險大、專業(yè)性強的服務(wù)項目,疊加社會支持類機構(gòu)提供的上門專業(yè)服務(wù),進一步降低了家庭照料負擔,促進了產(chǎn)業(yè)發(fā)展。截至2021年9月30日,成都共有協(xié)議照護機構(gòu)181家,其中,可提供社會支持類上門照護服務(wù)的機構(gòu)111家,大量本地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(含顧連等已引入企業(yè))積極拓展上門服務(wù)。截至今年9月,成都共有2.18萬人享受社會支持類上門服務(wù)31.50萬人次,占居家照護群體的90.4%。
成都市醫(yī)保局生育長照處相關(guān)負責人透露,下一步市醫(yī)保局將深入調(diào)研農(nóng)村地區(qū)服務(wù)供給能力,科學論證城鄉(xiāng)居民基金承受能力,計劃于2022年7月實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會支持類上門服務(wù)。同時,充分了解城鄉(xiāng)居民繳費意愿,結(jié)合上海等先發(fā)城市籌資情況,逐步提高成都城鄉(xiāng)居民個人繳費和財政補助標準,穩(wěn)步促進城鄉(xiāng)待遇均等化。
探索開展異地評估員集中培訓也被納入工作計劃,市醫(yī)保局將指導承辦商保公司延伸經(jīng)辦服務(wù)半徑,計劃于2022年起,在成都平原經(jīng)濟區(qū)范圍內(nèi)率先探索開展省內(nèi)異地長期照護保險待遇保障試點,適應超大城市人口流動性特點。
記者了解到,成都市醫(yī)保局還將以課題形式研究中度失能人員照護服務(wù)需求及未成年人失能評定標準,探索將輔助器具租賃納入基金支付范圍,力爭在2022年7月啟動實施,適時擴大制度保障范圍。(成都商報-紅星新聞記者 葉燕 王培哲)