3月26日，全省醫(yī)�；鸺磿r結(jié)算改革啟動部署會在成都召開，省醫(yī)保局黨組成員、副局長彭波出席并講話。省醫(yī)保局相關(guān)處室、直屬單位及各市(州)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志在線上參加會議。
會議傳達(dá)學(xué)習(xí)了國家醫(yī)保局關(guān)于推進(jìn)即時結(jié)算改革工作的通知和要求。解讀了全省醫(yī)�；鸺磿r結(jié)算改革工作實施方案，從3月起，全面啟動基本醫(yī)保基金即時結(jié)算改革，按照“試點(diǎn)先行，穩(wěn)步推開”的思路，兩種路徑同步實施：一是最大限度壓縮月結(jié)算時長，全面壓縮醫(yī)保基金結(jié)算清算上傳質(zhì)控、對賬、申報、智能審核、請款、撥付等工作時間，審核后5個工作日內(nèi)完成撥付。二是試點(diǎn)按日撥付，將月批量申報撥付提速到周、日，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報的費(fèi)用，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理審核后按比例撥付，在原有月結(jié)算、年度清算流程基礎(chǔ)上，增加撥付次數(shù)，縮短醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)�；鸹乜钪芷冢徑忉t(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金壓力，提高醫(yī)�；鹗褂眯�。到2025年底，全省所有地區(qū)實現(xiàn)即時結(jié)算，建立“日撥付、月結(jié)算、年清算”的醫(yī)保結(jié)算新模式，賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展。
會議提到，即時結(jié)算改革是醫(yī)保部門開展的醫(yī)保基金結(jié)算方面的一場行政效能革命。各地要提高認(rèn)識站位，強(qiáng)化推進(jìn)改革的使命擔(dān)當(dāng)。把握改革目標(biāo)和總體安排，提高醫(yī)保基金結(jié)算時效，把握各階段任務(wù)，按照時間節(jié)點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保改革取得預(yù)期成效。制定工作方案，按照全省統(tǒng)一的路徑積極穩(wěn)妥實施。要強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動，合力推進(jìn)即時結(jié)算改革。加強(qiáng)與財政部門溝通協(xié)調(diào)，及時安排撥付資金。
