近日，在四川省八一康復(fù)中心(四川省康復(fù)醫(yī)院)的康復(fù)病房中，3歲的小男孩小希(化名)躺在媽媽懷中，咿咿呀呀地說著話。幾天前，他順利完成了人工耳蝸植入手術(shù)，開機后，他第一次清晰地聽見媽媽的呼喚。這一幕，讓在場的醫(yī)護(hù)人員動容。
植入人工耳蝸是解決重度感音神經(jīng)性聾最有效的治療方式，特別是對于先天神經(jīng)性耳聾的幼兒，植入人工耳蝸能有效解決因聾致啞問題，對患兒恢復(fù)正常生活、融入社會，降低家庭和社會負(fù)擔(dān)具有重要意義。
政策降負(fù)
集采與支付雙管齊下，治療費用大大降低
7歲聽障兒童海海(化名)的左耳后有一道約4厘米長的傷口，這是因為不久前醫(yī)生給他裝了一個“新耳朵”。
海海在3歲時確診雙耳極重度感音神經(jīng)性聾、大前庭導(dǎo)水管綜合征，人工耳蝸是他重獲聽力、學(xué)會說話的希望。然而，對經(jīng)濟條件一般的家庭來說，植入人工耳蝸是一筆巨大的支出。
為了不影響孩子語言發(fā)育，保障孩子正常入學(xué)，2023年5月，海海的父母自費為其右耳植入人工耳蝸，“非常期待他的雙耳都能清楚地聽見美妙的聲音�！焙：寢屨f。
2024年12月，人工耳蝸集中帶量采購在我省落地，人工耳蝸類耗材單套(含植入體、言語處理器)價格從平均20余萬元降至5萬元左右；今年6月1日起，電子耳蝸植入術(shù)及人工耳蝸正式納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍。集采與支付雙管齊下，患者單例治療費用從20余萬元降至3萬元左右。
聽說有政策后，海海的父母馬上聯(lián)系醫(yī)院。從入院到手術(shù)完成，僅用26小時，“術(shù)中順利完全植入電極，海海的神經(jīng)反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)良好，這意味著左側(cè)耳蝸開機后，海海將能用雙耳聆聽世界�！彼拇ㄊ】祻�(fù)醫(yī)院視聽康復(fù)科主任唐紅燕介紹，相關(guān)政策出臺后，醫(yī)院已為84名患者(共109側(cè))成功植入人工耳蝸。
此外，7月22日省殘聯(lián)出臺《2025年四川省人工耳蝸植入救助項目實施方案》，采用先醫(yī)保報銷再對自費部分予以補助的方式，對18周歲以下(不含)的四川省戶籍聽力殘疾兒童少年，按照每側(cè)人工耳蝸植入不超過3.6萬元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補助。
一人一策
植入后康復(fù)訓(xùn)練也可享受補貼
“植入人工耳蝸，只是一個開始。術(shù)后開機、調(diào)試和系統(tǒng)的言語康復(fù)訓(xùn)練也尤為重要�！彼拇ㄊ÷犃φZ言康復(fù)中心工作人員冉娜介紹，對自幼依賴視覺溝通方式(如手語)的語前聾群體來說，其大腦聽覺皮層需從最基礎(chǔ)的聲波感知開始，逐步打通語言理解的道路；對于突發(fā)性失聰或漸進(jìn)性聽力喪失的成人語后聾群體來說，既要恢復(fù)聽覺功能，也要修復(fù)因失聰而受損的社會聯(lián)結(jié)。
對此，四川省聽力語言康復(fù)中心將對所有受助對象制定“一人一策”康復(fù)訓(xùn)練方案，進(jìn)行1—3個月的術(shù)后適應(yīng)期訓(xùn)練。術(shù)后適應(yīng)期訓(xùn)練后，按照自愿原則由患者或監(jiān)護(hù)人選擇定點康復(fù)機構(gòu)繼續(xù)康復(fù)，符合省殘疾兒童康復(fù)救助制度條件或地方殘疾兒童康復(fù)救助擴面范圍條件的，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費用還將由戶籍所在地縣級殘聯(lián)從殘疾兒童救助項目經(jīng)費中按標(biāo)準(zhǔn)支付。
“成人語后聾群體往往缺乏針對職場需求設(shè)計的適應(yīng)性康復(fù)項目，其迫切需要能整合聽覺與視覺溝通方式的康復(fù)師。老年患者則通常缺乏持續(xù)性陪伴或體系化的康復(fù)機會。”冉娜建議，一方面要推動社區(qū)康復(fù)驛站建設(shè)，提高語言康復(fù)服務(wù)的可及性；另一方面也要推進(jìn)科技賦能，比如開發(fā)人工智能語音教練，通過實時發(fā)音矯正，構(gòu)建沉浸式語言康復(fù)場景。(川觀新聞記者 唐子晴)
