中新網(wǎng)四川新聞11月10日電(陳默) 近日，86歲的余婆婆(化名)在成都京東方醫(yī)院康復出院，回想這段從病痛纏身到重獲健康的經(jīng)歷，她和家人對醫(yī)護人員充滿感激。該院麻醉科與泌尿外科團隊通過精準協(xié)作，從帶狀皰疹治療中意外發(fā)現(xiàn)腎部隱疾，最終以多學科診療模式(MDT)和微創(chuàng)技術，成功守護了老人的健康。
數(shù)月前，余婆婆因腰部帶狀皰疹引發(fā)劇烈疼痛，輾轉(zhuǎn)多地治療后癥狀緩解不佳。隨后，她慕名來到成都京東方醫(yī)院，找到麻醉科董蜀華教授尋求幫助�！爱敃r腰上的皰疹繞了一圈，疼得坐立難安，連覺都睡不好�！庇嗥牌呕貞浀�。
經(jīng)過董蜀華團隊3個療程的規(guī)范治療，余婆婆腰部的皰疹基本消退，但隱隱的疼痛感仍未完全消失。董蜀華沒有將其簡單歸為帶狀皰疹后遺癥，而是敏銳察覺到疼痛背后可能隱藏著其他問題。在腹部超聲檢查未發(fā)現(xiàn)異常的情況下，她反復與家屬溝通，說服他們同意進行增強MR檢查。
“老年人身體機能減退，不同病癥的癥狀容易混淆疊加，必須透過現(xiàn)象看本質(zhì)。”董蜀華表示。這份嚴謹最終帶來了關鍵突破——增強MR檢查清晰顯示，余婆婆腎上長有一個包塊，腎旁還有腫大的淋巴結(jié)，需立即轉(zhuǎn)入泌尿外科進一步診療。
泌尿外科陳衛(wèi)國主任第一時間介入評估。考慮到余婆婆年事已高且患有高血壓，身體耐受力較弱，陳衛(wèi)國團隊迅速牽頭組織了由泌尿外科、麻醉科、影像科等多科室參與的MDT會診。專家們圍繞包塊性質(zhì)、手術風險和術后恢復方案反復研討，最終決定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術，以最大程度減少創(chuàng)傷。同時，為避免老人因過度擔憂產(chǎn)生焦慮，團隊一致決定暫時隱瞞病情的潛在風險。
手術前一天，董蜀華特意來到病房，叮囑余婆婆術前飲用適量能量水�！袄夏耆诵g前禁食時間過長易出現(xiàn)低血糖，影響體能，適量補充能量水能為手術和恢復打下基礎�！彼蚣覍俳忉尩馈�
手術當天，陳衛(wèi)國主任團隊在全身麻醉下順利開展腹腔鏡微創(chuàng)手術。得益于精準的術前評估和先進的微創(chuàng)技術，手術僅用了預計時間的八成便完成，術中出血少、創(chuàng)傷小。術后，董蜀華團隊繼續(xù)跟進康復進程，指導余婆婆早期補充能量水，助力身體機能快速恢復。
“真沒想到80多歲的老人做這么大的手術，恢復得這么快！術后沒幾天就能下床走路了�！笨粗袢諠u好轉(zhuǎn)的余婆婆，家屬感慨不已。他們還提到，手術當天董蜀華全程陪伴老人進入手術室安撫情緒，陳衛(wèi)國主任術后每天都會到病房查看恢復情況，耐心解答疑問。
如今，余婆婆的精神狀態(tài)和體能已基本恢復，即將出院回家。“這次成功救治，離不開團隊對細節(jié)的把控和多學科的緊密協(xié)作。”董蜀華表示，面對高齡患者，細致排查和跨科協(xié)作缺一不可。陳衛(wèi)國也補充道，將微創(chuàng)技術與快速康復理念結(jié)合，能最大程度降低老年患者的手術風險，讓診療更有溫度。
此次案例不僅展現(xiàn)了成都京東方醫(yī)院醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)和協(xié)作精神，更詮釋了“以患者為中心”的醫(yī)療初心，為高齡患者的健康保障提供了有力借鑒。(完)
