中新網(wǎng)四川新聞10月8日電 (黃進喜)10月8日是“全國高血壓日”，盡管是國慶大假后第一個工作日，但仍有大量市民來到成都新華公園門前，參加由成都市成華區(qū)衛(wèi)健局主辦，成華區(qū)雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務中心和成華區(qū)雙橋子街道辦承辦，四川大學華西醫(yī)院心內科高血壓管理專家團隊、核工業(yè)416醫(yī)院代謝疾病醫(yī)療團隊、成華區(qū)疾控中心以及來自成華區(qū)的多家醫(yī)療機構參與的大型義診活動。
義診活動9點開始，但提前得到消息的市民于8點多就從四面八方趕到現(xiàn)場排隊等候專家的到來�！拔乙郧斑�沒怎么關注過自己的血壓，最近感到頭暈、耳鳴，趁今天有那么多專家來，所以想趁此機會做個檢查�！奔易⌒馒櫬飞鐓^(qū)的陳大爺說。與陳大爺不同，很多前來參與義診的老年人平時一直在監(jiān)測著自己的血壓，一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定，就立即向社區(qū)家庭醫(yī)生求助。
成華區(qū)疾控中心負責人說，成華區(qū)是成都市主城區(qū)面積最大的城區(qū)，常住人口140.29萬，65歲及以上老年人占12.29%，因為老年人多，高血壓發(fā)病也相對較多。此外，由于生活方式的改變，從兒童到成年人，居民肥胖率增高，也為高血壓和代謝性疾病埋下較大隱患�！拔覀冏顡牡氖窍耜惔鬆斶@樣平時忽略對自我血壓關注的群體，心梗、卒中等重大疾病都與高血壓息息相關，一旦發(fā)病，就會釀成悲劇。”雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務中心公衛(wèi)科負責人陳璐說。她表示，在高血壓高發(fā)的大背景下，急需堵住“發(fā)病通道”。
如何堵住“發(fā)病通道”？雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人表示，除了像今天“全國高血壓日”等健康類節(jié)日舉辦義診，該中心還通過對老年人免費體檢的方式“打撈”高血壓高危人群并把他們管理起來。
義診和體檢僅僅是“打撈”高危人群的手段之一。在采訪中了解到，該中心采用多頭并舉的方式對高血壓高危人群展開深度“挖掘”。比如，超重、肥胖人群就是高血壓的潛在患者，針對此，該中心關口前移，設立代謝疾病門診，與核工業(yè)416醫(yī)院合作，通過上下聯(lián)動的方式為超重、肥胖群體提供減重計劃，讓高血壓在源頭上得到攔截。該中心還利用微網(wǎng)實格，將網(wǎng)格員加入到家庭醫(yī)生團隊，而家庭醫(yī)生也加入網(wǎng)格員團隊，通過這種“雙向進入”進一步加強對重點人群健康管理，除了讓慢病患者實現(xiàn)“貼身服務”外，高血壓的高危人群也受到及時關注。另外，雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務中心還參與了國家心血管疾病與高危早期篩查與綜合干預項目，采用篩查方式為高危對象建立專門檔案并進行規(guī)范化管理�！拔覀兪嵌喾N方法找、多條途徑篩，充分履行好‘健康守門人’的職責。”陳璐說。
在當日的大型義診現(xiàn)場，來了很多已經(jīng)被家庭醫(yī)生“管起來”的高危人群，“我們希望跟大家分享一下經(jīng)驗�！币晃焕先苏f。有一個很典型的故事：黃阿姨兩夫婦都是糖尿病患者，她兒子也是糖尿病，眾所周知，糖尿病和高血壓是姊妹病，一旦患了糖尿病，大概率也會得高血壓。幾年前，黃阿姨到雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診并被陳鑫醫(yī)生領銜的家庭醫(yī)生團隊管理起來后，她的老伴和兒子也相繼被家庭醫(yī)生管了起來，全家人的血糖和血壓因此都控制得很好。類似于黃阿姨這樣的例證起到了非常好的示范效應，居民紛紛主動簽約讓家庭醫(yī)生管理健康。數(shù)據(jù)顯示，雙橋子轄區(qū)重點人群簽約率已達84%，其中高血壓簽約率達到91%。
家庭醫(yī)生簽約率高，還有一個重要原因是雙橋子社區(qū)衛(wèi)生服務中心的創(chuàng)新模式。據(jù)介紹，該中心采用了醫(yī)防融合的“1+2+N”的家庭醫(yī)生團隊模式，即1個家庭醫(yī)生+2名核心公衛(wèi)人員+中醫(yī)、輔助工作人員+網(wǎng)格人員的模式，將基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)和家庭醫(yī)生簽約服務全部下發(fā)到家庭醫(yī)生團隊來進行管理，從而有效開展重點人群的管理。
除了家庭醫(yī)生團隊，該中心還與川大華西醫(yī)院高血壓管理團隊建立了一條綠色通道，遇到疑難病例，就“直通華西”，既提高了患者的依從性，又讓患者在社區(qū)就能享受到更加規(guī)范的管理和更優(yōu)質的醫(yī)療資源。
川大華西醫(yī)院心內科專家陳曉平說：“我們與成華區(qū)開創(chuàng)了駐點醫(yī)生和利用互聯(lián)網(wǎng)+對基層群眾進行高血壓管理的模式，大大提升了高血壓的管理質量，也為國內提供了可借鑒的經(jīng)驗，我希望通過全國高血壓日的這次義診，呼吁廣大群眾對高血壓的管理更加重視起來，主動參與血壓管理，充分保護自己的健康。”(完)
