65歲的劉大爺這兩年活得比走鋼絲還驚險：走兩步喘得像拉風箱，夜里只能坐著睡覺，甚至上個廁所都會眼前一黑栽倒在地。更揪心的是，他的脊柱早已彎成了“麻花”，體內(nèi)血管如過山車般七拐八繞……近日，經(jīng)歷多家醫(yī)院求醫(yī)無果后，成都市第三人民醫(yī)院心臟大血管外科團隊用一場精巧的“微創(chuàng)介入換心門行動”，在布滿死亡陷阱的血管迷宮中為劉大爺博出了生路。

　　當劉大爺?shù)腃T影像投屏時，現(xiàn)場人都倒吸一口冷氣。經(jīng)過檢查，劉大爺脊柱側彎導致胸腔嚴重變形，主動脈像是被折疊的吸管，更要命的是心臟“門框”(主動脈瓣)不僅先天畸形(二葉畸形)，還被厚厚的“水泥”(鈣化)封死。普通人心臟血流是“直行道”，劉大爺血管卻是“九曲十八彎”。這類患者就像背著“定時炸彈”生活。

　　微創(chuàng)專家如何“闖關”？面對這例“教科書級難題”的病例，成都市第三人民醫(yī)院心臟大血管外科主任羅勇帶領團隊聯(lián)合多學科進行了病例討論，決定用微創(chuàng)介入方式為患者更換心門。該項手術有三大突破點：

　　雙硬導絲“軌道技術”：猶如在盤山公路上鋪設雙軌，用特制導絲為手術器械搭建“高架橋”，為復雜血管病變開辟新路。

　　手術當天，心臟大血管外科副主任程力劍、崔鵬副主任醫(yī)師、費俊杰醫(yī)生團隊經(jīng)過3個多小時的手術成功為劉大爺更換心門，破解劉大爺脊柱側彎+主動脈迂曲+二葉畸形三重“致命密碼”。

　　術后第三天，逐漸康復的劉大爺摸著胸口高興得說：“現(xiàn)在心口也不覺得壓大石頭了！”如今已順利出院的劉大爺已能平躺著睡整覺，日常活動恢復常人一般，曾經(jīng)青紫的嘴唇也重新有了血色。

　　成都市第三人民醫(yī)院是國家心臟瓣膜病介入中心建設單位、四川省心臟瓣膜病介入中心聯(lián)盟成員單位，自心臟大血管外科率先在區(qū)域開展TAVR手術以來，已成功完成多種高難度手術，如主動脈瓣極重度狹窄、純返流、二葉畸形、大橫位心、高齡患者、透析患者、脊柱畸形患者等，擁有豐富的經(jīng)驗。科室崔鵬副主任醫(yī)師專攻微創(chuàng)介入瓣膜專病及血管介入手術方向，2023年，心臟大血管外科崔鵬醫(yī)師的《TAVR病例分享》在第九屆中國瓣膜大會榮獲優(yōu)秀錄播病例一等獎。(吳平華 崔鵬 供稿)