在日常生活中,當(dāng)遇到視力下降的情況時,很多人往往會第一時間想到眼科疾病。然而,半年前的18歲小趙(化名)卻用他的親身經(jīng)歷告訴大家,視力下降不一定就是眼科疾病在作祟。
小趙是高三就讀學(xué)生,半年前,小趙無明顯誘因地開始感覺視力下降,視物模糊,可他并未在意,小趙和家屬都以為是學(xué)業(yè)緊張導(dǎo)致的用眼過度的表現(xiàn),因為除了視力問題,他沒有其他不適癥狀,如惡心、嘔吐、耳鳴、視物旋轉(zhuǎn)或行走不穩(wěn)等。隨著時間的推移,小趙的視力逐漸漸進(jìn)性下降,直到1個月前,他才來到就近的眼科?漆t(yī)院就診。經(jīng)過一系列的眼科檢查,醫(yī)生排除了眼部疾病的可能,暫未發(fā)現(xiàn)視力下降的原因。
就在大家都以為這只是一個暫時的視力問題時,4天前,小趙又出現(xiàn)了左側(cè)頭痛,休息后雖可稍有緩解,但為了進(jìn)一步診治,他來到了成都市第三人民醫(yī)院眼科。這一次的檢查結(jié)果讓所有人都大吃一驚,頭部磁共振顯示小趙的腦部鞍區(qū)有占位性病變。家屬得知病情后焦急萬分,小趙正是高三就讀學(xué)生,治療疾病和爭取時間學(xué)習(xí)都是那么重要。小趙立即被收入神經(jīng)外科住院進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
入院后,神經(jīng)外科張孫富主任團(tuán)隊迅速展開了相關(guān)檢查和評估。令人擔(dān)憂的是,小趙的視力視野評估已經(jīng)出現(xiàn)了右眼顳側(cè)視野缺損,而左眼因視力嚴(yán)重?fù)p害無法進(jìn)行測試。同時,檢查還發(fā)現(xiàn)患者的泌乳素異常增高,達(dá)到了正常值高限的27倍之多。家屬對此十分不解,為什么腦部的問題會導(dǎo)致視力下降和模糊呢?醫(yī)生耐心地向家屬解釋,原來小趙的腦部長了腫瘤,正是這個腫瘤壓迫了神經(jīng),才引發(fā)了上述癥狀。如果不及時治療,后果將不堪設(shè)想。
針對小趙的病情,團(tuán)隊首先考慮了保守藥物治療。然而,由于患者的視神經(jīng)受壓明顯,導(dǎo)致左眼幾乎失明,而且從藥物治療起到腫瘤縮小需要較長時間,而目前的藥物治療對此疾病并不敏感,患者的左眼視力視野已經(jīng)受到了嚴(yán)重?fù)p害,沒有時間再等待藥物治療了。經(jīng)過綜合研判,神經(jīng)外科前中顱底治療組為患者制定了微創(chuàng)手術(shù)治療方案。在術(shù)前進(jìn)行了全面的綜合評估和準(zhǔn)備后,侯敏醫(yī)生和專業(yè)組為患者實施了經(jīng)鼻蝶神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體腫瘤切除術(shù)。
手術(shù)進(jìn)行得非常順利,術(shù)后小趙自述左眼較術(shù)前看得清楚了許多。經(jīng)過腦部磁共振復(fù)查,提示腫瘤切除完全,泌乳素復(fù)查也較術(shù)前明顯下降;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,僅5天就順利出院了。家屬十分感激:“對于一個18歲的孩子,還有那么長的人生路要走。感謝醫(yī)生們他們用專業(yè)和愛心為患者撐起了一片健康的天空!”
侯敏醫(yī)生提醒:從小趙的經(jīng)歷可以看出,當(dāng)我們遇到視力下降等問題時,不要盲目地認(rèn)為只是眼科疾病,一定要全面檢查,排除其他可能的原因。(吳平華 侯敏 供稿)