長期便秘看似普通,卻可能隱藏著危及健康的“沉默殺手”。成都市民古先生(化名)飽受便秘困擾長達(dá)十余年,在成都市第三人民醫(yī)院胃腸外科張?jiān)ㄡt(yī)療團(tuán)隊(duì)的努力下,揪出罕見病因“腸神經(jīng)節(jié)缺乏癥”,并通過高難度微創(chuàng)手術(shù)重獲健康。隨后,古先生在點(diǎn)贊醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛的同時(shí),特意送來錦旗,表示對醫(yī)護(hù)人員的感謝。
這場跨越十年的“腸道突圍戰(zhàn)”,展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“精準(zhǔn)查病因+微創(chuàng)除病根”的強(qiáng)大力量。
十年求醫(yī)路:頑固便秘成“心結(jié)”
61歲的古先生自十年前起頻繁出現(xiàn)腹脹、排便困難,嚴(yán)重時(shí)甚至十余天無法正常排便,長期依賴藥物通便。多年來,他奔波于多家醫(yī)院,嘗試過中藥調(diào)理、物理治療等多種方案,但癥狀始終反復(fù),甚至逐漸加重。長期的腸道功能障礙導(dǎo)致他營養(yǎng)不良、焦慮失眠,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降!岸亲佑驳孟袷^,吃不下睡不著,人都瘦脫了相。”回憶過往,古先生仍心有余悸。
2024年初,古先生抱著一線希望來到成都市第三人民醫(yī)院普外科。張?jiān)ㄡt(yī)療團(tuán)隊(duì)接診后,立即啟動多學(xué)科會診(MDT),通過詳細(xì)問診、查體、結(jié)腸慢傳輸試驗(yàn)、盆底檢查及影像學(xué)檢查,最終鎖定罕見病因——結(jié)腸腸神經(jīng)節(jié)缺乏癥。
“這種疾病屬于先天性腸道神經(jīng)發(fā)育異常,患者結(jié)腸缺乏正常蠕動功能,傳統(tǒng)保守治療難以奏效!睆?jiān)ㄡt(yī)療團(tuán)隊(duì)解釋道。由于該病臨床表現(xiàn)隱匿,極易被誤診為普通便秘。
微創(chuàng)解頑疾:三小時(shí)手術(shù)破“十年枷鎖”
明確診斷后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為古先生量身定制手術(shù)方案。經(jīng)過周密的術(shù)前評估和腸道準(zhǔn)備,張?jiān)ㄡt(yī)療團(tuán)隊(duì)主刀實(shí)施腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),僅通過腹部3個(gè)“鑰匙孔”大小的切口,便精準(zhǔn)完成了病變腸段的切除及消化道重建。術(shù)后次日古先生即可下床活動,一周后順利出院。
“這類手術(shù)的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)識別異常神經(jīng)節(jié)分布區(qū)域,既要徹底切除病變腸管,又要最大限度保留正常腸道功能,手術(shù)不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,更重要的是徹底解決了腸道動力障礙的根源問題!睆?jiān)ㄡt(yī)療團(tuán)隊(duì)強(qiáng)調(diào),此類四級高難度手術(shù)對團(tuán)隊(duì)配合、操作精度要求極高,需建立在豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上。
如今,擺脫“腸道枷鎖”的古先生重拾生活信心。成都市第三人民醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)以精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)為依托,為消化道疑難疾病患者帶來希望。
便秘是指排便頻率減少(每周少于3次)、排便困難(如費(fèi)力、時(shí)間長)或排便不盡感,且伴隨糞便干硬、量少的一種癥狀。根據(jù)病程可分為急性便秘(短期出現(xiàn))和慢性便秘(持續(xù)6個(gè)月以上)。
需注意的是:排便習(xí)慣因人而異,不必糾結(jié)“每日一便”。若原有規(guī)律被打破,出現(xiàn)排便不適或生活質(zhì)量下降,需警惕疾病信號。
“長期便秘絕非小事!”張?jiān)ㄡt(yī)療團(tuán)隊(duì)特別提醒:若排便習(xí)慣改變持續(xù)2周以上,伴隨腹脹腹痛、體重下降等癥狀,務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院排查器質(zhì)性疾病。
據(jù)悉,成都市第三人民醫(yī)院普外科作為四川省重點(diǎn)?,通過胃腸動力檢測平臺、盆底康復(fù)等技術(shù),目前已建立完善的便秘專病診療體系。(吳平華 張?jiān)?nbsp; 供稿)
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