“老李,你臉色咋白得像紙?”面對(duì)老伴的驚呼,李叔這才坦白:連續(xù)幾天排出柏油樣大便,渾身無力,眼前發(fā)黑。近日,警覺的家人立即陪同他前往成都市第三人民醫(yī)院就診。
在消化內(nèi)科入院后,檢查結(jié)果讓醫(yī)生倒吸一口涼氣:李叔因消化道大出血導(dǎo)致血紅蛋白僅剩30g/L,不足正常水平的四分之一,隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)!消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)立即實(shí)施急救措施,立即予以禁食補(bǔ)液,止血,尋找出血原因。
結(jié)合老李的病史,曾出現(xiàn)過消化道出血的情況,既往胃腸鏡也未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致出血的病變,面對(duì)特殊病情,消化內(nèi)科懷疑出血的原因在小腸,于是對(duì)老李行小腸鏡檢查,終于在小腸找到了出血原因—小腸腫瘤。找到出血原因后,普外科胃腸外科病區(qū)伍映鑫醫(yī)生接到會(huì)診后,考慮到出血原因?yàn)樾∧c腫瘤表面血管破裂,雖目前出血暫時(shí)控制,但隨時(shí)可能再次出現(xiàn)出血,情況十分危急,并立即制定了微創(chuàng)手術(shù)方案。
在與家屬和患者進(jìn)行充分溝通后,伍映鑫醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi){借精準(zhǔn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),通過僅有“鑰匙孔”大小的單孔腹腔鏡進(jìn)入腹腔,像拆彈專家般找到小腸腫瘤,徹底解決了老李消化道出血的問題,并防止了腫瘤進(jìn)一步發(fā)展等。
術(shù)后,護(hù)理團(tuán)隊(duì)全面落實(shí)“加速康復(fù)外科(ERAS)”理念,為李叔制定了快速康復(fù)護(hù)理方案,術(shù)后第1天就下床活動(dòng),第2天就開始進(jìn)食流質(zhì)飲食,7天順利出院。“真是撿回了一條命!”李叔和家人感慨道。
醫(yī)生提醒:消化道出血常隱藏在不易察覺的癥狀中,如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能危及生命。黑便、乏力、眼前發(fā)黑——典型消化道出血信號(hào),持續(xù)性腹痛、莫名消瘦——警惕消化性潰瘍或惡性病變,有消化道腫瘤家族史——高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期篩查早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)!精準(zhǔn)檢查+微創(chuàng)手術(shù)+快速康復(fù)讓治療更安全高效。(吳平華 陳瑩 供稿)