“沒想到恢復得那么快�，F(xiàn)在不胸悶氣短了，渾身也有勁多了�！币芽祻统鲈旱睦钕壬�(化名)手捧錦旗來到成都市第三人民醫(yī)院心臟大血管外科病房，臉上滿是重獲新生的喜悅。
這得益于醫(yī)院心臟大血管外科、超聲科、麻醉科等多科室的通力協(xié)作。針對71歲重度心衰患者李先生的復雜病情，團隊成功攻克難題，通過高難度的“經右股靜脈-房間隔入路二尖瓣瓣中瓣置換術”，以微創(chuàng)介入手段解除了患者的病痛。
七旬老人遭遇重度心衰 多學科聯(lián)手微創(chuàng)施救
11年前，李老先生因心衰接受首次“心門修復”手術，實施了二尖瓣、主動脈瓣生物瓣置換+三尖瓣成形術。但生物瓣膜有一定的使用年限，一般10到15年可能出現(xiàn)老化衰敗，李先生的瓣膜正是如此。近幾個月，李先生反復胸悶，氣喘不適伴活動耐量持續(xù)下降。為求進一步診治來到市三醫(yī)院求醫(yī)。經過檢查，心臟超聲提示人工二尖瓣可見大量偏心反流，主動脈瓣位人工瓣口血流加速、三尖瓣輕度關閉不全，屬于重度心衰。
如果實施二次開胸手術，創(chuàng)傷較大，風險較高，鑒于李先生身體狀況，很難耐受二次外科開胸手術。面對這例高難度復雜病例，團隊對李先生進行精細化解析，結合患者臨床病程復盤研判，充分綜合評估后最終為其量身定制了一套行經右股靜脈-房間隔二尖瓣瓣中瓣置換手術方案。這是一種高難度的微創(chuàng)介入技術，能夠避免再次開胸，極大地降低了手術風險與創(chuàng)傷。
精準釋放兩小時 打贏“心門”保衛(wèi)戰(zhàn)
手術當日，醫(yī)院多學科協(xié)作高效聯(lián)動、無縫銜接：超聲醫(yī)師全程實時引導，實現(xiàn)穿刺與定位的精準把控；麻醉團隊嚴密監(jiān)測生命體征，為手術安全筑牢防線。憑借深厚的臨床積淀與精湛的操作技藝，心臟大血管外科團隊完成瓣膜毫米級精準釋放。手術全程僅2個多小時。術后，李老先生恢復順利。第二日便下床活動。此前嚴重的胸悶、氣促癥狀顯著緩解。
此次高難度手術的成功實施，不僅是國產球擴瓣在復雜二尖瓣病變微創(chuàng)治療領域的突破性應用，更彰顯了成都市第三人民醫(yī)院在結構性心臟病診療領域的硬核技術實力。(吳平華 費俊杰 供稿)
