中新網(wǎng)四川新聞12月12日電 (劉剛 毛春梅 吳麗萍)近年來(lái),自貢市榮縣以“心電一張網(wǎng)”為抓手,聯(lián)動(dòng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療資源,創(chuàng)下4.4萬(wàn)名群眾“家門(mén)口篩查”、114名重癥人員“黃金時(shí)間獲救”、3分23秒“危急值極速響應(yīng)”的成績(jī),走出了一條“可復(fù)制、低成本、全周期”的縣域心血管急救新路。
據(jù)介紹,榮縣作為川南丘陵農(nóng)業(yè)大縣,偏遠(yuǎn)村組多、老齡化程度深,心血管疾病“群眾知曉低、基層技術(shù)弱、急救半徑大”曾是極大痛點(diǎn)。為此,榮縣以“三措并舉”織密全域監(jiān)測(cè)網(wǎng),讓偏遠(yuǎn)村組不缺“心電慧眼”。
榮縣衛(wèi)健部門(mén)相關(guān)人員帶隊(duì)到先進(jìn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)考察,后組建多部門(mén)項(xiàng)目組,全覆蓋走訪19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、366個(gè)村衛(wèi)生室,現(xiàn)已累計(jì)免費(fèi)投放350臺(tái)“便攜式”心電設(shè)備,實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)底到村”,偏遠(yuǎn)村組群眾在家門(mén)口即可完成心電檢查;榮縣依托國(guó)家級(jí)平臺(tái)(標(biāo)準(zhǔn)),構(gòu)建了“縣-鄉(xiāng)-村”信息化網(wǎng)絡(luò),推行“分布式檢查、集中式診斷、檢查結(jié)果互認(rèn)”模式,基層醫(yī)務(wù)人員操作設(shè)備后,數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸至縣心電診斷中心,目前已服務(wù)群眾4.4萬(wàn)人次;依據(jù)《遠(yuǎn)程心電圖診斷危險(xiǎn)分級(jí)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》,實(shí)行紅(危急值)、黃(異常)、綠(正常)三級(jí)色標(biāo)質(zhì)控,現(xiàn)已診斷紅色預(yù)警91份、黃色預(yù)警4172份,無(wú)漏判、誤判案例。
此外,依托“1+3+5+N”緊密型縣域醫(yī)共體,榮縣打通閉環(huán)救治鏈,實(shí)現(xiàn)“篩查-救治-康復(fù)”不脫節(jié)。榮縣人民醫(yī)院選派11名業(yè)務(wù)骨干,下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療次中心、衛(wèi)生院擔(dān)任副書(shū)記、副院長(zhǎng)或科室主任,開(kāi)展“手把手”帶教;成立心電診斷中心,組建7個(gè)工作專(zhuān)班,打通“心電篩查—預(yù)警推送—急救轉(zhuǎn)診—院內(nèi)治療”閉環(huán);聯(lián)動(dòng)醫(yī)共體轉(zhuǎn)診中心,明確“基層首診、急危重癥上轉(zhuǎn)、康復(fù)患者下轉(zhuǎn)”機(jī)制,縣醫(yī)院救治后的心血管患者,病情穩(wěn)定后下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由基層開(kāi)展后續(xù)隨訪管理。
據(jù)了解,榮縣靠“三力并發(fā)”筑牢保障墻,最終實(shí)現(xiàn)“群眾愿查、基層愿干”。榮縣人民醫(yī)院作為醫(yī)共體總醫(yī)院,已投入200余萬(wàn)元保障設(shè)備采購(gòu)與維護(hù),推行“三減三免”政策—減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)療糾紛、減少疾病死亡率;建立涵蓋資源、質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)、服務(wù)4類(lèi)一級(jí)指標(biāo)、23項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)的考核體系,將設(shè)備使用率、報(bào)告上傳率、預(yù)警準(zhǔn)確率納入基層機(jī)構(gòu)績(jī)效考核;常態(tài)化開(kāi)展典型案例宣傳,7個(gè)工作專(zhuān)班累計(jì)下鄉(xiāng)40余次,開(kāi)展健康科普30余場(chǎng),通過(guò)村廣播、宣傳欄、微信群等渠道,講解心血管疾病預(yù)防與“心電一張網(wǎng)”服務(wù)內(nèi)容。
榮縣衛(wèi)健部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在具體工作中,先開(kāi)展調(diào)研(走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生室),再精準(zhǔn)投放“便攜式”設(shè)備,不搞“一刀切”,優(yōu)先覆蓋偏遠(yuǎn)村組和老齡化嚴(yán)重區(qū)域;以縣人民醫(yī)院為核心,打通“篩查-預(yù)警-轉(zhuǎn)運(yùn)-治療-康復(fù)”閉環(huán),關(guān)鍵是“信息同步推送+多部門(mén)聯(lián)動(dòng)”;推行“公益化+考核激勵(lì)”,診斷、設(shè)備、保養(yǎng)全免費(fèi)減輕群眾和基層負(fù)擔(dān),將使用率、準(zhǔn)確率納入績(jī)效考核;用“下鄉(xiāng)科普+村衛(wèi)生室宣講+微信群推廣”等便捷渠道,聚焦“主動(dòng)篩查=早預(yù)防”,提升群眾知曉度。(完)
