中新網(wǎng)四川新聞9月23日電 (楊勇)為進一步緩解“看病難、看病貴”問題，提高參保群眾醫(yī)療保障水平，近日，綿陽專屬普惠型健康保險“惠綿�！闭桨l(fā)布。綿陽市基本醫(yī)保參保人一年僅需支付89元，可獲得醫(yī)保目錄內(nèi)外最高300萬元的保險保障。
綿陽市人民政府副市長蔣麗英，綿陽市醫(yī)療保障局黨組書記、局長賈大雁，中國銀行保險監(jiān)督管理委員會綿陽監(jiān)管分局黨委書記、局長李弘等13部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席發(fā)布會，共同啟動“惠綿�！钡纳暇�。
“惠綿�！庇删d陽市醫(yī)療保障局、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會綿陽監(jiān)管分局、綿陽市金融工作局指導(dǎo)；綿陽市財政局、國家稅務(wù)總局綿陽市稅務(wù)局、綿陽市殘疾人聯(lián)合會、綿陽市市場監(jiān)督管理局、綿陽市衛(wèi)生健康委員會、綿陽市民政局、綿陽市鄉(xiāng)村振興局、綿陽市總工會、綿陽市婦女聯(lián)合會共同推廣；綿陽市保險行業(yè)協(xié)會支持，由中國人壽、人保財險、太平洋人壽、新華人壽、國寶人壽、泰康養(yǎng)老、平安財險、中華聯(lián)合財險、太平財險、錦泰財險、大地財險11家保險公司共同承保，中國人壽擔任共保體組長，人保財險擔任共保體副組長，宸汐健康、騰訊微保提供運營平臺，國藥控股·宸汐健康提供增值特藥服務(wù)。
只要是綿陽市基本醫(yī)保參保人(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)均可關(guān)注“惠綿保”微信公眾號在線投保，也可通過11家保險公司線下投保。參保時間為2022年9月21日-2022年11月20日，保障時間為2022年11月21日-2023年11月20日。
“惠綿�！迸c基本醫(yī)保緊密銜接，旨在解決參保人因疾病或意外產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用負擔，有效破解患有重大疾病參保人員的因病致貧、因病返貧難題。具有以下特點：
一是參保費用低。每人每年僅需89元，可獲得最高300萬元保障，保障期限一年，貼心守護綿陽老百姓的健康。
二是參保無門檻。凡參加綿陽市基本醫(yī)保人員(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)均可自愿投保，不限年齡、性別、職業(yè)、既往病史、健康狀況等，不設(shè)置等待期，有效擴大“惠綿�！笔芤嫒巳海轿唤鉀Q參保群眾“看病貴”問題。
三是投保更方便。參保人無需體檢，無需健康告知，通過“惠綿�！蔽⑿殴娞枴⑸现Ц秾毸选盎菥d�！被�11家保險公司渠道即可在線投保，更好體現(xiàn)便民利民惠民的基本特點。
四是保障范圍廣。保障范圍涵蓋住院醫(yī)療費用中醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人自付費用、住院醫(yī)療費用中醫(yī)保政策范圍外個人自費費用，以及25種特定高額藥品費用，讓廣大市民看病有依靠，用藥有底氣。
五是既往癥可參保。普通商業(yè)保險不允許既往癥患者參保，“惠綿�！痹试S既往癥患者參保，13類既往癥按約定比例報銷，其他既往癥及新發(fā)病按照健康人群比例報銷，為帶病人群筑牢健康保障網(wǎng)。
據(jù)悉，“惠綿�！钡谋Ｕ县�(zé)任涵蓋醫(yī)保目錄內(nèi)外三重保障：一是住院醫(yī)療費用中醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人自付費用。住院費用經(jīng)“基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助”報銷后，剩余自付部分扣除1.5萬元起付線，再按70%比例報銷，13類既往癥人群按50%比例報銷，最高保額100萬元；二是住院醫(yī)療費用中醫(yī)保政策范圍外個人自費費用，住院費用自費部分扣除2萬元起付線，再按40%比例報銷，13類既往癥人群按30%比例報銷，最高保額100萬元；三是25種特定高額藥品費用，最高保額100萬元，包含18種腫瘤特定高額藥品費用，覆蓋肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等高發(fā)惡性腫瘤，零起付線，按70%比例報銷；7種罕見病特定藥品費用，覆蓋戈謝病、龐貝病、脊髓性肌萎縮癥、黏多糖貯積癥ⅣA型、法布雷病、黏多糖貯積癥II型、特發(fā)性肺動脈高壓，零起付線，按25%比例報銷。即使患有《惠綿保特定高額藥品目錄》中對應(yīng)病種既往癥也可按25%比例報銷。
此外，“惠綿�！边�為參保人提供重疾早篩、特藥配送、腫瘤新藥臨床試驗申請、藥房折扣福利、在線認知癥初篩、健康電話咨詢、健康資訊服務(wù)、電子健康檔案管理服務(wù)8項健康服務(wù)，貼心守護綿陽人的健康。(完)
