中新網(wǎng)四川新聞10月20日電(吳平華)近日，簡陽市人民法院化解一起建筑工程承包方為員工重復(fù)投保團體意外險賠付糾紛案，通過合理確定保險公司的保險義務(wù)，最大限度保障受傷工人權(quán)益。最終，法院依法判決，兩家公司一家賠付14萬多，一家賠付15萬多，受傷員工獲得12萬意外傷殘保險金。

　　法院審理查明：2021年6月，某建筑公司員工李某某在從事水電安裝工作時意外從約兩米高的腳手架上摔下，經(jīng)入院手術(shù)治療，共產(chǎn)生醫(yī)療費用70000余元(其中事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實際支出57000余元)，后經(jīng)司法鑒定認(rèn)定：李某某為人身傷殘九級。李某某出院后將該建筑公司訴至法院，該公司已按照生效判決確定的義務(wù)給付賠償金，因該建筑公司分別向A保險公司、B保險公司購買建筑工程團體意外傷害保險，事故發(fā)生在保險期內(nèi)且及時報案，遂請求法院判令兩家保險公司根據(jù)保險條款約定進行賠付。

　　法院審理認(rèn)為，被保險人李某某在保險期間內(nèi)發(fā)生意外，屬于合同約定的賠付范圍，現(xiàn)李某某明確表示將保險金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓給投保人某建筑公司，不違反法律的禁止性規(guī)定，應(yīng)屬有效。某建筑公司在兩家保險公司分別投保了團體意外傷害意外險，其中意外傷殘保險金系人身保險，不適用損失補償原則，兩家保險公司均應(yīng)按約定支付保險金。而意外傷害醫(yī)療保險金屬于補償性保險，應(yīng)當(dāng)適用重復(fù)保險的限制理賠規(guī)則，故某建筑公司獲得的醫(yī)療保險金總和不得超過事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實際醫(yī)療費用支出的57000余元。因兩份保險的醫(yī)療限額、賠付范圍均相同，遂判決兩家保險公司按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。(完)