中新網(wǎng)四川新聞10月12日電(吳平華)“秋冬季是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。近期我們門診中接收到的心血管疾病患者的數(shù)量有明顯增加，且中老年人患者占比較高，中老年人群免疫力相對(duì)較低，且可能合并有多種慢病，在秋冬季節(jié)要特別注意健康問(wèn)題�！苯�，四川大學(xué)附屬成都市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師胡詠梅在近日舉行的一場(chǎng)科普采訪中分享道。
心血管疾病是我國(guó)居民健康的“頭號(hào)殺手”。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)心血管疾病發(fā)病率持續(xù)上升，其中高血壓患者達(dá)2.45億。隨著深秋來(lái)臨，晝夜溫差加大，氣溫驟降，中老年人免疫力易發(fā)生波動(dòng)，尤其對(duì)心血管疾病人群，深秋和冬季對(duì)他們來(lái)說(shuō)也是一道“健康坎兒”。
警惕心血管疾病與感染性疾病的“雙向影響”
10月上旬以來(lái)，成都?xì)鉁刂饾u下降，晝夜溫差加大。涼爽的天氣對(duì)部分市民來(lái)說(shuō)是出游的好機(jī)會(huì)，但對(duì)于患有高血壓、冠心病的中老年人而言，體感上的涼意暗藏著健康風(fēng)險(xiǎn)的“警鐘”。秋冬季中老年慢性病患者免疫力面臨更多挑戰(zhàn)，更易受到帶狀皰疹、流感、肺炎球菌疾病等常見(jiàn)感染性疾病的侵襲，每一次的感染都可能讓心血管“不堪重負(fù)”。
感染性疾病與心血管疾病之間存在著“多重相互影響”。以中老年人當(dāng)中常見(jiàn)的感染性皮膚病帶狀皰疹為例，心血管疾病患者與一般人群相比，發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)增加。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)比普通人高39%。此外，50歲以上中老年人群、免疫功能低下人群以及自身免疫性疾病患者也需警惕帶狀皰疹的發(fā)生。
“很多人以為帶狀皰疹只是‘皮膚病’，忍忍疼就過(guò)去了，但對(duì)心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，它可能是‘雙重打擊’�！焙伱繁硎荆难芗膊』颊咭坏╊净紟畎捳畹雀腥拘约膊�，血壓波動(dòng)會(huì)更加劇烈，且病人再發(fā)中風(fēng)、心肌梗死的概率都會(huì)大幅提升�！拔矣幸粋�(gè)老年患者，本身就有高血壓、高脂血癥史。某天突發(fā)胸痛，以為是冠心病，做了各種檢查仍查不出病因。幾天之后皰疹發(fā)出來(lái)，才確診了帶狀皰疹。據(jù)這名患者反饋，他以往心絞痛發(fā)作時(shí)，吃吃藥就能扛過(guò)去。但帶狀皰疹的疼痛堪比刀割、火燒、針刺樣，讓他夜不能寐，生活質(zhì)量顯著下降，同時(shí)影響到自身血壓、血脂的波動(dòng)，也影響到了自身心血管疾病的預(yù)后。“
“我們常說(shuō)上醫(yī)治未病。對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，預(yù)防帶狀皰疹比治療更重要，而接種疫苗是目前最有效的預(yù)防手段�！焙伱繁硎�，“接種疫苗不僅能降低帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，還能減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率，減輕疼痛程度，對(duì)心血管疾病患者的整體健康保護(hù)意義重大。希望更多心血管疾病患者能把心血管健康與帶狀皰疹預(yù)防相結(jié)合，主動(dòng)接種疫苗，做好自身健康的‘第一責(zé)任人’�！�
醫(yī)防融合 守護(hù)“心”健康
社區(qū)是居民健康的第一道防線，更是“主動(dòng)聯(lián)防”的關(guān)鍵單元。成都市成華區(qū)猛追灣建設(shè)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心主任許國(guó)藩介紹了社區(qū)居民當(dāng)中常見(jiàn)的健康問(wèn)題�！氨热缌鞲�、肺炎、帶狀皰疹等感染性疾�。活愶L(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病。從接診患者情況來(lái)看，主要以合并有高血壓、冠心病、高血脂等慢病人群為主。其中有高血壓、冠心病、高血脂等心血管疾病的這部分患者罹患帶狀皰疹等感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高�！�
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是居民健康的守門人。針對(duì)中老年心血管疾病人群的疾病預(yù)防，許國(guó)藩表示，“首先要做好可控危險(xiǎn)因素的管理，從源頭減少心血管負(fù)擔(dān)，包括血壓、血糖、血脂三個(gè)指標(biāo)要達(dá)標(biāo)。其次就是科學(xué)的飲食，比如說(shuō)警惕心血管疾病的預(yù)警信號(hào)，學(xué)會(huì)早期識(shí)別，快速應(yīng)對(duì)。最后就是要主動(dòng)聯(lián)防，把心血管疾病的健康管理和常見(jiàn)疾病的預(yù)防相結(jié)合，包括接種相關(guān)的疫苗來(lái)降低感染誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。比如流感、肺炎、帶狀皰疹疫苗，可通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約接種，減少感染對(duì)心血管系統(tǒng)的‘疊加打擊’。”
為方便居民隨到隨種，成都市成華區(qū)猛追灣建設(shè)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取了多種特色服務(wù)措施，比如推行分時(shí)段預(yù)防和周末預(yù)防服務(wù)，方便居民根據(jù)自身時(shí)間安排選擇接種時(shí)段；提供線上預(yù)約接種等數(shù)字化便捷服務(wù)；延長(zhǎng)門診服務(wù)時(shí)間，并在節(jié)假日時(shí)根據(jù)實(shí)際情況增加門診服務(wù)；針對(duì)不同人群的特點(diǎn)和需求，開(kāi)設(shè)特定的接種專場(chǎng)。例如，針對(duì)老年人群需求，開(kāi)通帶狀皰疹疫苗接種“綠色通道”，免去排隊(duì)等候煩惱。
許國(guó)藩特別提醒：“接種疫苗是預(yù)防疾病的一個(gè)重要手段。考慮到中老年慢病人群身體狀況比較特殊，因此這部分人群在接種前需要跟醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通。慢性病人群不是疫苗接種的絕對(duì)禁忌人群。中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩(wěn)定期，可通過(guò)接種疫苗來(lái)降低罹患帶狀皰疹等感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗前，可以就疫苗的保護(hù)效果、保護(hù)時(shí)長(zhǎng)、接種禁忌、安全性等問(wèn)題咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行科學(xué)接種�！�(完)
