中新網(wǎng)四川新聞4月23日電 (劉剛 鄭瑤)今年以來,雅安市雨城區(qū)醫(yī)療保障部門突出工作重點,采取“五位一體”措施,積極開展醫(yī);痖T診統(tǒng)籌專項檢查,嚴厲打擊違法違規(guī)行為,切實維護醫(yī);鸢踩。
據(jù)介紹,雨城區(qū)醫(yī)保部門結合實際,成立了專項檢查工作專班,抽派力量組建了“三支檢查隊伍”,研究制定《雨城區(qū)開展門診統(tǒng)籌專項檢查工作方案》,形成了上下“一盤棋”、統(tǒng)籌推進專項檢查的工作格局。
同時,注重“前端審核預警”,在申報前端發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。在日常審核中,注重疑點線索的掌握,舉一反三提醒醫(yī)藥機構自行整改。針對可能存在面上的問題線索,形成問題清單,進行對照檢查。此外,組織定點醫(yī)藥機構召開自查自糾工作專題會,進一步明確申報流程,規(guī)范醫(yī)療服務行為,對問題機構進行點名通報,積極營造行業(yè)自律氛圍。截至目前,納入門診統(tǒng)籌的167家醫(yī)藥機構已集中開展自查自糾2批次,自查整改問題35項。
據(jù)了解,雨城區(qū)醫(yī)保部門積極組織對申報費用增長異常的定點醫(yī)藥機構,進行數(shù)據(jù)分析和重點檢查,通過線上審核和實地專項檢查,目前已追回醫(yī);4.15萬元。
雨城區(qū)醫(yī)保部門相關負責人表示,醫(yī)保部門還綜合衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門處罰信息數(shù)據(jù),強化互聯(lián)互通,形成每季度行政處罰信息互通機制,對涉及違反其他部門行業(yè)法規(guī)的行為進行聯(lián)合懲戒,形成工作合力,共同精準打擊違法違規(guī)行為。截至目前,信息共享4批次,核查處罰信息4條,對涉及定點機構約談并限期整改5批次。(完)