近日,成都市第三人民醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科成功為一名患小兒麻痹后遺癥的股骨頸骨折患者實(shí)施了防脫位假體髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),幫助患者擺脫了股骨頸骨折的痛苦,重獲健康與希望。
這位56歲的男性患者,自幼患有小兒麻痹,肢體功能本就存在障礙。此次因外傷導(dǎo)致股骨頸骨折,無疑讓他的生活雪上加霜。四處求醫(yī),得知治療難度后也曾心灰意冷。輾轉(zhuǎn)多地后找到成都市第三人民醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科陶崎峰副主任醫(yī)師,希望能有更好的治療方案。結(jié)合患者的實(shí)際情況:如果保守治療,患者的余生將在輪椅上度過;但患者來院就診時(shí)間已經(jīng)錯(cuò)過了內(nèi)固定手術(shù)機(jī)會(huì),如果選擇采用常規(guī)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后脫位風(fēng)險(xiǎn)也很高,加之患者骨骼發(fā)育較小,而且還有骨質(zhì)疏松,都給治療帶來了不小的挑戰(zhàn)。
面對這一復(fù)雜病情,成都市第三人民醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)沒有退縮,而是積極尋求最佳治療方案。經(jīng)過深入研究和討論,陶崎峰帶領(lǐng)的關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)決定采用先進(jìn)的防脫位假體髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、結(jié)合髖關(guān)節(jié)囊及外旋肌群重建修復(fù)技術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。這種重建修復(fù)技術(shù),充分考慮到了小兒麻痹患者肢體肌力差、骨骼發(fā)育較小等特點(diǎn),能夠有效避免假體脫位的風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后,康復(fù)團(tuán)隊(duì)迅速介入,為患者制定了個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料和患者的積極配合下,康復(fù)進(jìn)程遠(yuǎn)超預(yù)期。如今,患者在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下已經(jīng)能夠重新站立行走,生活自理能力大幅提高。他臉上洋溢的笑容,是對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最大的肯定。
小兒麻痹癥后遺癥,是指小兒麻痹癥患者在病情恢復(fù)后所遺留下來的身體功能障礙。表現(xiàn)包括肌肉無力、肌肉萎縮、肢體畸形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等。肌肉無力使得患者在進(jìn)行日;顒(dòng)時(shí)力量不足,例如行走、站立、抓握物品等動(dòng)作變得困難。肌肉萎縮則進(jìn)一步削弱了肌肉的力量和體積。肢體畸形較為常見,如足內(nèi)翻、足外翻、膝反屈、脊柱側(cè)彎等,這不僅影響外觀,還嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)功能和平衡能力。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)容易脫位、疼痛和活動(dòng)受限。部分患者可能需要依賴輔助器具,如拐杖、輪椅等。(吳平華 王星 供稿)